ইন্ডোমেথাসিনের COX-বাধাদানকারী ক্রিয়া, মাঝারি থেকে গুরুতর আর্থ্রাইটিস ও ব্যথাযুক্ত কাঁধে ব্যবহার এবং প্রাণঘাতী হতে পারে এমন হৃদ্রক্তনালি ও পরিপাকতন্ত্রের ঝুঁকি পড়ুন।
জেনেরিক নাম কী?
ইন্ডোমেথাসিন
ওষুধের শ্রেণি কী?
ননস্টেরয়ডাল প্রদাহনাশক ওষুধ (NSAID)
কাজের প্রক্রিয়া
কার্যপ্রণালি পুরোপুরি বোঝা যায়নি, তবে এতে COX-1 ও COX-2 বাধাদান জড়িত; প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমে যাওয়া এর প্রান্তীয় প্রভাবে ভূমিকা রাখতে পারে।
ব্যবহার
তীব্র প্রকোপসহ মাঝারি থেকে গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস; মাঝারি থেকে গুরুতর অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস; মাঝারি থেকে গুরুতর অস্টিওআর্থ্রাইটিস; বারসাইটিস এবং/অথবা টেন্ডিনাইটিসজনিত তীব্র ব্যথাযুক্ত কাঁধ
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মাথাব্যথা; মাথা ঘোরা; বদহজম; বমিভাব
বক্সে দেওয়া সতর্কতা
NSAID গুরুতর হৃদ্রক্তনালির রক্তজমাটজনিত ঘটনা এবং পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত, আলসার ও ছিদ্রের ঝুঁকি বাড়ায়, যা প্রাণঘাতী হতে পারে; করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সতর্কতা
যকৃতের বিষক্রিয়া; হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা ও শোথ; বৃক্কের বিষক্রিয়া
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন ওয়ারফারিন); অ্যাসপিরিন ও অ্যান্টিপ্লেটলেট; SSRI ও SNRI
ব্র্যান্ডের নামের প্রশ্নে কেবল সংযুক্ত পণ্যের উৎসে যাচাই করা নামের জোড়া ব্যবহার করা হয়। যাচাই না করা জোড়া এই প্রশ্নে রাখা হয় না; অন্য শিক্ষাসামগ্রী ব্যবহার করা যায়।
কাজের প্রক্রিয়া: ব্যথানাশক, জ্বরনাশক ও প্রদাহনাশক প্রভাব রয়েছে। নির্বাচিত লেবেল অনুযায়ী কার্যপ্রণালি পুরোপুরি বোঝা যায়নি এবং এতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ দমন জড়িত থাকতে পারে।
দুই কার্ডেই আছে: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — মাথা ঘোরা; বমিভাব · সতর্কতা — বৃক্কের বিষক্রিয়া
শুধু আইবুপ্রোফেন-এর কার্ডে: ব্যবহার — রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও অস্টিওআর্থ্রাইটিস; মৃদু থেকে মাঝারি ব্যথা; প্রাথমিক মাসিকের ব্যথা · সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — বুকজ্বালা; ফুসকুড়ি · সতর্কতা — গর্ভাবস্থার প্রায় ২০ সপ্তাহ থেকে: ভ্রূণের বৃক্কের ক্ষতি ও অ্যামনিওটিক তরল কমে যাওয়া; প্রায় ২০–৩০ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার সীমিত রাখতে হবে; ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যেতে পারে বলে গর্ভাবস্থার প্রায় ৩০ সপ্তাহ থেকে ব্যবহার এড়াতে হবে; উচ্চ রক্তচাপ ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা · ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া — ACE ইনহিবিটর; স্বল্পমাত্রার অ্যাসপিরিন (প্রভাব কমে যায়); রক্ত জমাটরোধী ওষুধ
কাজের প্রক্রিয়া: ব্যথানাশক, প্রদাহনাশক ও জ্বরনাশক প্রভাব রয়েছে। কার্যপ্রণালি পুরোপুরি জানা নেই, তবে COX-1 ও COX-2 প্রতিরোধ এতে জড়িত; প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন হ্রাস ভূমিকা রাখতে পারে।
দুই কার্ডেই আছে: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — মাথাব্যথা; বদহজম; বমিভাব
শুধু ন্যাপ্রোক্সেন-এর কার্ডে: ব্যবহার — রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস ও অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস; টেন্ডিনাইটিস, বার্সাইটিস ও তীব্র গাউট; ব্যথা; প্রাথমিক মাসিকের ব্যথা · সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — পেটে ব্যথা; শোথ · সতর্কতা — অ্যাসপিরিন-সংবেদনশীল হাঁপানি / NSAID অ্যালার্জি; বৃক্কের বিষক্রিয়া ও হাইপারক্যালেমিয়া; যকৃতের বিষক্রিয়া, হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা ও ভ্রূণের বিষক্রিয়া · ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া — অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট / অ্যান্টিপ্লেটলেট; SSRI / SNRI (রক্তপাতের ঝুঁকি); কম মাত্রার অ্যাসপিরিন
দুটি কার্ডে একই ভাষায় লেখা থাকলে তবেই কোনো বিষয়কে অভিন্ন ধরা হয়। কোনো কার্ডে কোনো বিষয় লেখা না থাকলে তার মানে এই নয় যে সেই প্রভাব কখনো হয় না।
সম্পর্কিত কার্ডে বক্সে দেওয়া সতর্কতা
বক্সে দেওয়া সতর্কতা একই ভাষায় লেখা আছে যেসব কার্ডে: নাবুমেটোন, ইটোডোলাক
আইবুপ্রোফেন: NSAID গুরুতর হৃদ্রক্তনালির রক্তজমাটজনিত ঘটনা এবং পরিপাকতন্ত্রের রক্তপাত, আলসার ও ছিদ্রের ঝুঁকি বাড়ায়; করোনারি ধমনি বাইপাস গ্রাফট (CABG) অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে ব্যবহার করা হয় না।
মেলক্সিক্যাম: NSAID গুরুতর, সম্ভাব্য প্রাণঘাতী হৃদ্রক্তনালির রক্তজমাটজনিত ঘটনা এবং পরিপাকনালির রক্তপাত, আলসার বা ছিদ্র ঘটাতে পারে। করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে মেলক্সিক্যাম ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ন্যাপ্রোক্সেন: NSAID গুরুতর হৃদ্রক্তনালির রক্তজমাটজনিত ঘটনা (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক) এবং পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত, আলসার ও ছিদ্রের ঝুঁকি বাড়ায়; করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সেলেকক্সিব: NSAID গুরুতর হৃদ্রক্তনালি থ্রম্বোটিক ঘটনা (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক) এবং পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ, আলসার ও ছিদ্রের ঝুঁকি বাড়ায়; করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ।